水肿吃利尿剂就能消肿,医生非让查这查那,难道是医生弄错了

  有的患者水肿加重,让其需先测量血压、检验相关血液指标时,会有患者不解的问,说只要吃了速尿片肿肯定能消掉,不用验血、测血压之类的,要求给开速尿片。这个时候作为医生,你要是跟患者说让他做了检査后才能配药,患者就会不悦,也不会继续检查。

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  往往这样的患者没多长时间,因为病情严重就会再次来门诊,接受检查。结果会提示严重低钾血症伴肾功能不全等。患者会意识到之前吃的(速尿片)也不是想象中的那么简单。那我们就来讨论下,什么是利尿剂?使用利尿剂时需要注意什么?

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  利尿剂,是一类直接作用于肾脏,影响尿液生成过程,促进电解质和水的排出,消除水肿的药物。人体组织液含水量高达72%,成年人体内含水量为58%~67%服用利尿剂之所以能快速把体重降下来。

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  就是通过服用利尿剂,把身体内大量的水分随着尿液排掉,体重自然马上降下来。但利尿剂的作用仅仅是利尿消肿吗?其实不然,利尿药也用于高血压、心功能不全等某些非水肿性疾病的治疗,体重下降,但同时血压也受到影响。

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  利尿剂在促进水排出体外的同时,也将电解质(钾、钠、氯等)排出,故长期应用利尿剂,若不及时补充电解质便会出现低钾血症。所以不能单纯以为利尿剂就是消肿、长期应用有可能会影响血压、电解质等,最终影响人体健康。

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  利尿剂的应用指征,也就是说何时何种情况下,该用何种剂量的哪类利尿剂,这需要在医生指导下用药,不能照搬别人的治疗方法。其次,在应用利尿剂治疗过程中需注意:1称体重、记尿量,每日体重的变化,是最可靠的检测利尿剂效果,和调整利尿剂剂量的指标。

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  2应用利尿剂时会发生维生素B1缺乏,需要补充.3利尿剂的不良反应为电解质丢失、神经内分激活、低血压和氮质血症。

  因此,在长期给药期间应注意监测。一旦病情控制(肺部啰音消失、水肿消退、体重稳定),即以最小有效量长期维持。上述患者如果能做到以上几点,估计也不至于等病情到如此严重的地步才来就医。

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